Гепатит А известен своим легким течением, по сравнению с другими гепатитами. Это заболевание вызывается вирусом, названным гепатит А (HAV) и отличается умеренной интоксикацией и отсутствием злокачественной продолжительностью.

Заразиться данным вирусом возможно через фекально-оральный путь. Гепатит А попадает в организм при несоблюдении правил гигиены: через немытые руки, еду и воду. Сначала вирус внедряется в желудок, затем в кишечник, дальше в кровь, а следом в печеночные пути, где он поражает собственно клетки печени - возникает синдром разрушения клеток, нарушается обмен веществ в организме. Переносчиком болезни является человек.Период инкубации вируса в среднем составляет около 28 суток, может сокращаться в некоторых случаях до 7 и удлинятся до 50 полных дней. Заболевание встречается в основном летом и осенью.

В современное время существует четыре периода заболевания: 1)переджелтушный, 2)желтушный, 3)постжелтушный и 4)момент реконвалесценции. Переджелтушный период длится около недели и начинается с таких симптомов, как резкие боли в области костей и мышц, наличием плохого аппетита, нарушением сна, коликами в правой подреберной частью. Возможно, проявление рвотных рефлексов и собственно, тошноты, подъем температуры тела до границы 38-39 градусов, лихорадка, а также головная боль. Печень увеличивается в размерах, болит при пальпации. Вполне вероятно увеличение селезенки. Что касается мочи, то она становится цвета темного пива, а кал чаще всего осветляется.

Улучшается общее состояние в желтушном периоде, но наступает окрашивание покровов кожи в желтоватый пигмент. Длится все это до двух недель. В постжелтушном периоде печень нормализуется до стандартных размеров, не болит, исчезает утомляемость и слабость, уменьшается интенсивность желтизны кожи. Длительность до 20 суток.

Следующий период реконвалесценции длится от двух до трех месяцев. За это время восстанавливаются все функции печени.

Гепатит А может протекать без интоксикации и изменения цвета слизистых оболочек, кожи. Могут быть и атипические формы гепатита А. Это случается, когда симптомы интоксикации отсутствуют, и нет закрашивания кожи и слизистых. Они протекают легко. Присутствует только завышение печеночных размеров и болезненное ощущение в момент пальпации, а также изменение цвета мочевой жидкости и осветление кала.

Осложнениями могут быть воспаление и Дискинезия выводящих желчь путей, реже - печеночная недостаточность в острой форме .

При биохимическом исследовании в крови повышается активность ферментов АЛТ, АСТ в печени, как правило, билирубин повышен (прямой). Отмечается «+» тимоловой и сулемовой проб. В первую неделю заболевания обнаруживают Ag HAV.

Лечение гепатита А вполне вероятно не ложась в больничные палаты. Этот вариант возможен при отсутствии тяжелой формы и осложнений. Режим строго постельный до исчезновения интоксикации. Необходимо придерживаться диеты, продукты должны быть только щадящие печень, нельзя жаренного, жирного, острого, консерваций, алкоголя и т.д. Рекомендуется пить много жидкости: сладкие компоты, не газированная минеральная вода, активированный или белый уголь, полисорб и др. энтеросорбенты. В периоде реконвалесценции употребляют желчегонные препараты. В тяжелых формах, при осложнениях и сопутствующих заболеваниях, алкоголизме нужна госпитализация и стационарное лечение.

Нетрудоспособность составляет примерно четыре недели, в зависимости от тяжести заболевания. Хронические формы заболевания отсутствуют. Летальный исход исключительно редкий. После выздоровления развивается стойкий иммунитет на всю жизнь.